您也许从未进过医院,但一定听说过输液。作为一种被医院广泛使用的医疗方式,“输液”、“打点滴”这样的词汇在人们生活中的出场率极高。2009年,全国输液生产了104亿瓶(袋),相当于13亿人口每人使用了8瓶,远远高于国际水平,09年之后生产量依然持续增加,2014年高达136.92瓶。尤其冬季心脑血管疾病多发,许多老年人则认为输液能够疏通血管,预防如血栓等血管性疾病。事实是否如此呢?

患者认为输液能够疏通血管,其依据大致有以下三点:

1、一些患者由于血脂浓度、血液粘稠度较高,血液流动性差导致脑部供血不足,常产生头晕、记忆里减退等症状,输液之后改善了血液的流动性,增加了循环血容量,患者的症状可能改善,其作用机理类似于补充液体;

2、对症治疗输入的药物发生暂时性的作用;

3、心理作用。

但是,导致血管疾病的原因是多种多样的,且对于“输液能够预防血管性疾病”这一说法尚未被科学研究证实对大部分人有效,迄今为止下发的各种指南也从未出现相关的说法。血管疾病是由于血液粘稠度高,脂质附着在血管内膜上不断积累,最终形成斑块,使血管受到不同程度的堵塞,影响血流通畅形成的,是一个长期逐渐发展的过程,单纯地通过输液的方式产生降低血液粘稠度从而预防血管疾病作用的可能性较低。

过度依赖输液的危害:

长期输液有危害在注射剂生产或应用的过程中,往往会有包括尘埃微粒等微小颗粒被引入注射剂,这种微粒非常小,粒径只在1~50um之间,输液之后在人体的特定部位堆积,超过一定量就可能造成或者加重血管栓塞,诱发静脉炎、肉芽肿等疾病的形成,引起人体组织损伤、器官病理改变甚至死亡。

另外,输液还会引起一定的不良反应,轻者可引起发冷、寒战、面部四肢发紫等的输液反应,但随着注射的品种增多、疗程延长,内毒素和微粒都会成倍累加,人体发生不良反应的概率也随之增加。

因此过度输液不仅不能通血管,反而还会不利于血管健康;同时长期输液后静脉炎发生的可能性也会增加。因此医学上强调,如果没有大脑灌注量下降的主观或者客观依据(即患者没有不适症状,检查结果也不支持脑缺血),不主张常规输液治疗来预防血管病。

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